Les parlementaires africains et autres responsables politiques utilisent des cartes de score pour renforcer la redevabilité et l’action en matière de santé

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Les parlementaires jouent un rôle crucial dans l’amélioration des performances sanitaires

Grâce à leurs pouvoirs législatifs et budgétaires, les parlementaires ont un rôle essentiel à jouer pour influencer les résultats en matière de santé. Leur implication est essentielle pour :

  • le plaidoyer ;
  • l’élaboration de politiques ;
  • la mobilisation des ressources ;
  • l’allocation efficace de ces ressources afin de renforcer les initiatives de santé.

Les cartes de score permettent aux parlementaires de conduire l’action

Les cartes de score pays constituent un mécanisme idéal pour que les parlementaires s’engagent sur les questions de santé. Ces outils de visualisation de données, faciles à comprendre et obéissant à un code couleur, indiquent si une priorité sanitaire est performante (en vert), progresse (en orange) ou est peu performante (en rouge).

Une carte de score nationale est ventilée par région, comté et district. Cela permet aux parlementaires de voir les performances de leur district et de les comparer à celles des autres districts, ainsi que de comprendre les progrès accomplis par rapport aux principaux objectifs sanitaires nationaux.

En tant que parlementaires, nous sommes appelés à contribuer aux solutions. Nous devons faire de la santé de nos citoyens une priorité, notamment lors de l’allocation des budgets. Ces outils d’évaluation nous permettent de nous exprimer en toute connaissance de cause. L’indicateur de santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et adolescente (SRMNIA) est essentiel pour identifier les axes d’amélioration.

L’Honorable Dr Mahteme Haite, député éthiopien

Les outils de carte de score aident les dirigeants à tous les niveaux à prendre des décisions éclairées et fondées sur des données probantes en matière de santé. Ils leur permettent notamment de :

  • suivre les performances ;
  • identifier les points de blocage et les lacunes ;
  • renforcer la redevabilité ;
  • impulser des actions, y compris la mobilisation des ressources.

ALMA accompagne les pays en leur fournissant des cartes de score paludisme, SRMNIA (santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et adolescente), les MTN (maladies tropicales négligées) et la qualité des soins communautaires.

Le fait de pouvoir connaître la situation du paludisme dans ma circonscription et de la comparer à celle d’autres régions du pays fait de la carte de score un outil prioritaire pour la prise de décision, notamment pour l’allocation de fonds suffisants.

L’Honorable Constantine Kanyasu, député tanzanien

Formation des parlementaires aux outils de cartes de score

Ces dernières années, nous avons mis en place des formations en présentiel et en ligne pour aider les parlementaires à utiliser les outils de gestion de carte de score afin d’améliorer les résultats sanitaires dans leurs circonscriptions.

À ce jour, nous avons formé plus de 150 parlementaires d’Éthiopie, du Ghana, du Kenya, de Tanzanie, d’Ouganda et de Zambie.

Notre formation en ligne, conçue spécifiquement pour les parlementaires et leurs collaborateurs, est disponible gratuitement sur la plateforme web de carte de score ALMA. Ce cours permet aux participants de se former :

  • aux avantages de l’utilisation des cartes de score pour accéder aux données sanitaires prioritaires et à comment ces outils peuvent contribuer à améliorer les résultats sanitaires ;
  • à comment utiliser les cartes de score pour identifier les indicateurs sous-performants et mettre en place des actions correctives ;
  • à la plateforme web de carte de score et à comment les pays peuvent l’utiliser pour analyser la performance des indicateurs.

Les cartes de score, garantes de la redevabilité et de l’action, améliorent l’efficacité. Elles nous aident à vérifier si nous remplissons notre mission de dirigeants.

L’Honorable Elijah Muchima, ministre de la Santé de Zambie, lors d’une formation sur les cartes de score destinée aux parlementaires zambiens

Exemples d’utilisation des cartes de score par les parlementaires

Les parlementaires utilisent déjà des cartes de score pour prendre des décisions éclairées et fondées sur des données probantes, et améliorer les résultats sanitaires dans leurs circonscriptions.

Ouganda – Les engagements des parlementaires se concrétisent

Suite à une formation régionale sur les cartes de score organisée en Ouganda à destination des parlementaires, des progrès ont été constatés dans plusieurs districts.

Dans le district de Lamwo, les parlementaires se sont engagés à remédier aux performances insuffisantes des indicateurs qu’ils avaient identifiés dans la carte de score de la santé maternelle, néonatale, infantile et adolescente (SRMNIA). Nombre de ces engagements sont désormais mis en œuvre, notamment :

  • Remédier au faible taux de dépistage du cancer du col de l’utérus dans les centres de planification familiale : les parlementaires ont plaidé pour le détachement de personnel et une augmentation de la masse salariale. Grâce à leurs efforts, l’UNFPA a détaché six sages-femmes dans le district, tandis que le gouvernement ougandais a recruté 24 agents de santé. Le taux de dépistage du cancer du col de l’utérus est ainsi passé de 7 % à 50 % chez les femmes fréquentant les centres de planification familiale ;
  • Sensibiliser aux services de santé locaux : Les parlementaires ont plaidé pour la mise en place d’émissions radiophoniques et d’activités de sensibilisation communautaire afin d’aborder les questions de santé pertinentes avec les membres de la communauté ;
  • Plaidoyer pour le personnel de l’hôpital régional de référence : Les parlementaires se sont impliqués dans le recrutement de trois spécialistes (un radiologue et deux gynécologues) ;
  • Lutte contre le taux élevé de grossesses chez les adolescentes dans le district : Les parlementaires locaux collaborent avec les enseignantes dans le cadre d’une approche multisectorielle combinant actions de sensibilisation communautaire et émissions radiophoniques destinées aux adolescentes et portant sur la prévention des grossesses.

Ghana – Mobilisation de plus de 120 000 $US

La formation des parlementaires aux outils de care de score a dynamisé l’utilisation de l’outil de carte de scorecommunautaire au Ghana, notamment dans le district de Bawku Ouest, dans la région du Haut-Est.

Dans ce district, plus de 120 000 $ US ont été mobilisés pour améliorer les services de santé locaux grâce à l’engagement des membres de l’assemblée et de la communauté. Ces améliorations comprennent :

  • l’installation de panneaux solaires pour améliorer la disponibilité des services 24/24h et 7/7j au centre de santé communautaire de Tonde (planification et services de santé communautaires) ;
  • la construction d’une maternité au centre de santé communautaire d’Agatusi grâce aux ressources mobilisées par la communauté ;
  • la construction de latrines à fosse ventilées et améliorées pour les patients et le personnel des centres de santé communautaires de Galaka et de Goziesi.

République démocratique du Congo – Allocation de 15 % du budget provincial de Kwango à la santé

En République démocratique du Congo, les outils de carte de score sont fréquemment utilisés pour promouvoir l’amélioration des services de santé et pour mobiliser les décideurs politiques et les principaux acteurs. Le ministère de la Santé diffuse des cartes de score trimestrielles aux niveaux national et provincial, mettant en évidence les indicateurs sous-performants et proposant des pistes d’amélioration.

Dans la province de Kwango, le gouverneur a récemment participé à un atelier d’analyse des cartes de score. Suite à cette participation, il a alloué 15 % du budget provincial aux initiatives de santé, notamment la vaccination contre la poliomyélite.

Gambie – Allocation de 200 000 $ US aux médicaments contre les maladies tropicales négligées (MTN)

En Gambie, après l’introduction de la carte de score maladies tropicales négligées, le gouvernement a intégré les MTN au Plan national de développement axé sur le redressement, signé par Son Excellence Adama Barrow, Président de la Gambie. Les MTN ont également été intégrées au cadre de suivi et d’évaluation du ministère de la Santé, un plan qui vise à réduire de 75 % la schistosomiase et les géohelminthiases d’ici 2027.

Des actions de sensibilisation et des formations à l’utilisation des cartes de score auprès des parlementaires ont également permis d’accroître le soutien à la lutte contre les MTN. Suite à ces efforts, le gouvernement a alloué 200 000 $ US aux médicaments contre les maladies tropicales négligées (MTN) en 2025 et s’est engagé à créer une ligne budgétaire dédiée aux MTN afin de garantir un financement national durable.

Conclusion

L’utilisation d’outils de carte de score par les parlementaires s’est avérée efficace pour identifier les sous-performances et résoudre les problèmes. Ils permettent de garantir que les questions de santé restent une priorité pour les élus.

Les exemples de l’Ouganda, du Ghana et de la République démocratique du Congo montrent comment des outils de carte de score faciles à comprendre peuvent conduire à des améliorations concrètes, allant de l’augmentation du dépistage du cancer du col de l’utérus à la construction de latrines améliorées pour les patients.

En promouvant une approche décisionnelle fondée sur les données grâce aux outils de carte de score, les parlementaires impulsent des changements significatifs qui profitent à leurs électeurs.

Recommandations pour les pays

Aux ministères de la Santé et aux programmes nationaux de lutte contre le paludisme, nous recommandons :

Nous recommandons aux parlementaires et autres responsables politiques :

  • de se renseigner auprès du personnel du ministère de la Santé pour savoir si des outils de carte de score sont utilisés dans le domaine de la santé dans leur pays, province ou district. Plus de 40 pays africains utilisent déjà ces outils ; il est donc probable qu’ils soient également utilisés dans votre région.
  • de revoir régulièrement les outils de carte de score afin de déterminer si les améliorations mises en œuvre se traduisent par de meilleurs résultats sur les indicateurs clés. Un suivi régulier permet également de vérifier l’efficacité de l’utilisation des ressources mobilisées.