Contexte
La carte de score SRMNIA a été développée en 2014 par le Ministère de la Santé et du Développement Social (MinSDS) de la République du Mali, avec le soutien d’ALMA et de ses partenaires.
Depuis le 1er trimestre 2014, la carte de score est publiée chaque trimestre sur la plateforme web de la carte de score au bénéfice des programmes du MinSDS, des partenaires et autres parties prenantes afin de gérer les éventuels goulots d’étranglement qui nuisent à la performance. En 2016, le MinSDS a délivré une formation sur la carte de score SRMNIA à trois régions prioritaires (sur les 8 que compte le pays) en collaboration avec des partenaires-clés. Un examen conséquent des bonnes pratiques et leçons retenues ont permis à l’équipe d’identifier comment améliorer l’utilisation de l’outil, dans l’optique d’en faire bénéficier toutes les régions. Depuis 2018, la carte de score a été intégrée à DHIS2 pour faciliter le renseignement de la carte de score, qui est désormais renseignée chaque trimestre au niveau national suite à la validation des données.
Fonctionnement
La carte de score est mise à jour chaque trimestre. Elle est ensuite analysée et partagée par la Cellule de Planification et de Statistique (CPS) avec les programmes du MinSDS concernés pour examen et mise en oeuvre des actions. L’interopérabilité avec le DHIS2 autorise l’intégration des données provenant directement des établissements de santé, permettant aux utilisateurs d’effectuer des analyses plus ciblées au niveau des établissements. Avant cela, les équipes régionales et des différents districts contribuaient à la mise à jour trimestrielle de la carte de score en validant les données de leurs secteurs respectifs.
Parmi les partenaires-clés qui ont fourni un soutien technique et/ou financier à la carte de score figurent ALMA et le FNUAP (UNFPA). La priorité désormais est de mettre en oeuvre une série de formations régionales pour les chargés SIS (Système d’Information Sanitaire) des districts sanitaires ainsi que les chargés SIS et les planificateurs des Directions Régionales de la Santé (DRS) de 5 régions (Kayes, Koulikoro, Sikasso, Ségou et Mopti). L’objectif principal est de former les parties prenantes à l’utilisation de l’outil carte de score dans le but de transférer ces compétences au niveau régional et sous-régional au 1er trimestre 2021.
Impact
Amélioration de la prestation des services
Un examen des indicateurs de performance prioritaires au niveau des districts a conduit à une action locale pour améliorer la prestation des services de santé. Par exemple, le 3e district de Bamako a déplacé les locaux de dépistage du cancer du col de l’utérus à côté de la clinique du planning familial et ajouté un examen maternel post-natal au centre de vaccination afin d’augmenter la couverture de ces services. Les communautés ont été également mobilisées afin d’améliorer leur visibilité, résultant en une augmentation de plus de 30% de la couverture bénéficiaire sur une période de six mois.
Pandémie de COVID-19
Durant le 1er trimestre 2021, le CPS, les programmes du MinSDS et leurs partenaires soutenus par ALMA examineront l’impact du COVID-19 sur les services SRMNIA depuis l’identification du premier cas le 25 mars 2020. Un groupe de travail technique passera en revue les barrières à l’accès des services pendant la pandémie ainsi que toute lacune dans la continuité des soins à travers le pays. Les conclusions seront partagées avec le cabinet du Ministre afin de contribuer à la prise de décision stratégique et à la mise en place de politiques de gestion et de prévention de la pandémie.
Facteurs clés de succès
- Intégration de la plateforme web de la carte de score avec le DHIS2 facilitant la production trimestrielle;
- Mise en oeuvre du processus de la carte de score pour évaluer l’impact du COVID-19 sur la performance des indicateurs
- Amélioration de la qualité et la prestation des services liées à l’examen de la carte de score et à la génération et mise en œuvre d’actions