Contexte
La carte de score Paludisme d’Eswatini a été développée en 2015 et mise à jour régulièrement depuis. La carte de score d’élimination du Paludisme d’Eswatini opère le suivi de 8 indicateurs paludisme qui incluent :
- les cas notifiés dans les 24 heures
- les cas simples traités selon les directives nationales
- les cas sévères traités selon les directives nationales
- les cas locaux, les cas importés
- le nombre total de morts
- les cas faisant l’objet d’une investigation dans les 48 heures
- le pourcentage de structures pulvérisées (IRS)
Fonctionnement
Entre 2015 et 2019 la carte de score Paludisme a été produite bi-annuellement par le Programme National de Controle du Paludisme (NMCP) et partagée avec le Ministre de la Santé. Depuis 2019 la carte de score est produite chaque trimestre et partagée nonseulement avec le Ministre mais aussi avec la direction supérieure du Ministère, d’autres parties prenantes et les membres du Fonds pour l’élimination du Paludisme (End Malaria Fund). Elle a été partagée durant le lancement du plan stratégique pour l’élimination du paludisme en Eswatini et l’inauguration officielle par le Premier Ministre des bureaux du End Malaria Fund.
Impact
Mobilisation des ressources
Sa Majesté le Roi d’Eswatini a établi et lancé le End Malaria Fund. Ce fonds d’investissement a pour vocation de mobiliser les ressources nécessaires pour combler le déficit de financement, s’assurer que le paludisme est éliminé à l’horizon 2022, et empêcher le retour du paludisme après cette date. Ce fonds est le fruit d’un partenariat public-privé composé de représentants des secteurs public et privé, ainsi que des représentants des communautés concernées. La carte de score est partagée avec les membres du End Malaria Fund. Le fond a soutenu les efforts de lutte contre le paludisme, avec un soutien additionel au comblement du déficit de financement de la surveillance du paludisme et de la pulvérisation à effet rémanent à l’intérieur des habitations (IRS).
Amélioration de la prestation de services
Lors de l’examen de la carte de score Paludisme, il a été noté que les performances des indicateurs relatifs à l’investigation de tous les cas de paludisme dans les 48 heures, à la notification de tous les cas dans les 24 heures et à la couverture IRS étaient faibles dans certaines localités. Le NMCP a effectué une analyse des défis potentiels relevés par la carte de score et a identifié les causes suivantes :
- Perturbation des services sur les numéros de téléphone portable liés au 977 Immediate Disease Notification System (Système de Notification Immédiate de la Maladie) utilisé dans la notification des cas de paludisme.
- Changements dans le système de gestion des transports ayant affecté la disponibilité des moyens de transport utilisés dans le cadre de l’investigation de cas et des campagnes IRS.
Les défis posés par le système de notification immédiate ont été résolus en menant campagne auprès du PDG de l’opérateur téléphonique MTN pour un rétablissement du système. Cela a conduit à la réactivation par MTN du système de notification assortie d’un engagement de fournir le système en nature pendant un an. Soutien et financement supplémentaires ont été fournis au système de gestion des transports afin d’améliorer l’investigation des cas pour les campagnes IRS.
Facteurs clés de succès
- Disponibilité des données et production constante de la carte de score.
- Le partage de la carte de score avec la direction du Ministère de la Santé et les autres parties prenantes dont les chefs a créé une prise de conscience et un engagement fort autour de la lutte contre le paludisme.