{"id":43335,"date":"2021-10-27T13:12:46","date_gmt":"2021-10-27T13:12:46","guid":{"rendered":"https:\/\/scorecardhub.org\/?post_type=resources&p=43335"},"modified":"2021-10-27T13:16:33","modified_gmt":"2021-10-27T13:16:33","slug":"etude-de-cas-de-la-province-de-luapula-province","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/scorecardhub.org\/fr\/bonnes-pratiques\/etude-de-cas-de-la-province-de-luapula-province\/","title":{"rendered":"\u00c9tude de cas de la province de Luapula Province"},"content":{"rendered":"\n

Introduction<\/h2>\n\n\n\n

Le poids repr\u00e9sent\u00e9 par le paludisme en Zambie a significativement baiss\u00e9 au cours de la d\u00e9cennie pass\u00e9e avec la mont\u00e9e en puissance des efforts d\u2019endiguement, bien que la maladie demeure un d\u00e9fi majeur de sant\u00e9 publique et continue d\u2019\u00eatre end\u00e9mique dans les dix provinces que compte le pays. Les progr\u00e8s constants r\u00e9alis\u00e9s par la Zambie dans la lutte contre le paludisme peuvent \u00eatre attribu\u00e9s aux efforts croissants du gouvernement zambien et de ses partenaires, ainsi qu\u2019\u00e0 l\u2019utilisation d\u2019outils innovants comme l\u2019outil de gestion de carte de score Paludisme.<\/p>\n\n\n\n

Qu\u2019est-ce que l\u2019outil de gestion de carte de score Paludisme ?<\/h2>\n\n\n\n

La carte de score<\/a> affiche la performance des indicateurs prioritaires et encourage de ce fait l\u2019action et la redevabilit\u00e9. Le Programme national d\u2019\u00e9limination du paludisme (National Malaria Elimination Programme, ou MNEP) et ses partenaires utilisent la carte de score pour effectuer le suivi des progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s en termes de performance par le biais de 11 indicateurs paludisme cl\u00e9s aux niveaux national et sous-national (province, district) afin de stimuler l\u2019action. Chaque mois, tous les \u00e9tablissements de sant\u00e9 du district recueillent et reportent les donn\u00e9es dans les indicateurs relatifs \u00e0 la gestion des cas, au contr\u00f4le des vecteurs et \u00e0 la surveillance. Ces donn\u00e9es sont recueillies par le responsable information sant\u00e9 du district (district health information officer, ou DHIO) et int\u00e9gr\u00e9es au Health Management Information system (DHIS2) de la Zambie. Le responsable surveillance et \u00e9valuation (M&E) du NMEP utilise les donn\u00e9es du DHIS2 afin de produire une carte de score chaque trimestre, offrant un instantan\u00e9 \u00e0 code couleur afin de discuter de la performance r\u00e9alis\u00e9e par les indicateurs cl\u00e9s lors des r\u00e9unions de direction. Gr\u00e2ce aux couleurs des feux de signalisation, l\u2019outil de carte de score rel\u00e8ve la performance de chaque indicateur, les cellules pouvant \u00eatre vertes (lorsque l\u2019indicateur est satisfaisant), jaunes (lorsque des progr\u00e8s sont encore \u00e0 r\u00e9aliser) et rouges (lorsque l\u2019indicateur n\u2019est pas satisfaisant).<\/p>\n\n\n\n

Au Q1\/2019 \u00e0 Luapula l\u2019outil de gestion de carte de score a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 lors des r\u00e9unions de direction hebdomadaires organis\u00e9es par les partenaires, ce qui a conduit \u00e0 davantage de ressources allou\u00e9es et \u00e0 une coordination des partenaires dans le district de Chembe, r\u00e9sultant en seulement deux indicateurs dans le rouge au Q4\/2019.<\/p>\n\n\n\n

Gestionnaire du plan de travail<\/h2>\n\n\n\n

Le gestionnaire du plan de travail est une nouvelle fonctionnalit\u00e9 de l\u2019outil de carte de score mise en place en 2019 qui permet l\u2019int\u00e9gration et l\u2019alignement de toutes les activit\u00e9s du gouvernement et de ses partenaires ainsi que le suivi conjoint de la mise en oeuvre du plan de travail annuel en en effectuant la liste des points cl\u00e9s et des points d\u2019action, et en en v\u00e9rifiant la progression. Le gestionnaire du plan de travail est aliment\u00e9 au Q1 pendant la r\u00e9union annuelle d\u2019harmonisation des plans de travail. Toutes les parties prenantes (gouvernement, provinces, districts et partenaires) utilisent ce processus afin d\u2019aligner leurs plans de travail, qui sont ensuite utilis\u00e9s pour \u00e9valuer la performance, identifier et r\u00e9gler les goulots d\u2019\u00e9tranglements et stimuler l\u2019action. Les parties prenantes peuvent se connecter \u00e0 la plateforme web de la carte de score afin de constater les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s et identifier rapidement les rendus en retard. Le plan de travail est discut\u00e9 lors de plusieurs r\u00e9unions, dont les r\u00e9unions de direction hebdomadaires au niveau de la province ou du district, les r\u00e9unions int\u00e9gr\u00e9es trimestrielles au niveau de la province ou du district, les r\u00e9unions mensuelles du NMEP et les r\u00e9unions trimestrielles du End Malaria Council.<\/p>\n\n\n\n

Comment l\u2019outil de carte de score a aid\u00e9 Luapula a am\u00e9liorer la coordination partenaires et l\u2019alignement des activit\u00e9s anti-paludisme<\/h2>\n\n\n\n

La revue de la phase 2011-2015 en vue du 2016 Malaria Strategic Plan a not\u00e9 un taux de mise en oeuvre et de r\u00e9ussite de 36%. Afin d\u2019atteindre l\u2019objectif d\u2019\u00e9liminer le paludisme d\u2019ici \u00e0 2021, le pays a fix\u00e9 comme objectif-cl\u00e9 pour le plan strat\u00e9gique 2017-2021 \u00ab d\u2019augmenter le taux de mise en oeuvre des interventions de 36% en 2015 \u00e0 95% en 2018 \u00bb. Le NMEP a identifi\u00e9 comme strat\u00e9gie-cl\u00e9 le d\u00e9veloppement d\u2019un outil de gestion \u00e9lectronique permettant de faciliter le processus d\u2019adaptation du programme strat\u00e9gique en programmes op\u00e9rationnels align\u00e9s sur tous les niveaux et en regard de tous les projets partenaires, ainsi que de rendre compte des progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s de mani\u00e8re transparente et en temps r\u00e9el. En collaboration avec ALMA, la plateforme web de la carte de score a ajout\u00e9 une fonctionnalit\u00e9 nomm\u00e9e \u00ab le gestionnaire de plan de travail \u00bb. Le gestionnaire de plan de travail fournit au NMEP et au End Malaria Council un outil de gestion permettant d\u2019effectuer le suivi des performances aux niveaux national et sous-national afin de renforcer la redevabilit\u00e9 et de stimuler l\u2019action, de permettre aux d\u00e9cideurs un acc\u00e8s aux donn\u00e9es en temps r\u00e9el, et de cr\u00e9er une plateforme avec les parties prenantes et partenaires cl\u00e9s pour davantage de coop\u00e9ration. Depuis sa mise en oeuvre, le gestionnaire de plan de travail a am\u00e9lior\u00e9 la coordination et l\u2019alignement partenaire au niveau national ainsi que dans les provinces.<\/p>\n\n\n\n

En juillet 2018, le Program for the Advancement of Malaria Outcomes financ\u00e9 par le President\u2019s Malaria Initiative du gouvernement des Etats-Unis (PMI\/PAMO) a d\u00e9cid\u00e9 de mettre en oeuvre de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e une gestion communautaire des cas int\u00e9gr\u00e9e et am\u00e9lior\u00e9e (integrated community case management, ou ICCM) en formant 276 travailleurs de sant\u00e9 communautaire (Community Health Workers, ou CHW). Apr\u00e8s la r\u00e9ussite du projet-pilote dans le district de Nchelenge, le PMI\/PAMO s\u2019est attabl\u00e9 \u00e0 ajouter un nouveau district. Afin de choisir ce dernier, la province a eu recours \u00e0 l\u2019outil de gestion de carte de score qui a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 un taux d\u2019incidence \u00e9lev\u00e9 (voir tableau ci-dessous) dans le district de Chembe et a conseill\u00e9 au PMI\/PAMO d\u2019en faire sa priorit\u00e9. Lors de la r\u00e9union de direction hebdomadaire au Q1\/2019, le PAMO a d\u00e9cid\u00e9 d\u2019allouer des ressources additionnelles sous la forme de formations \u00e0 75 CHW dans des ICCM am\u00e9lior\u00e9es pour une valeur de USB 90 000 dans le district de Chembe d\u2019ici \u00e0 2020, son taux d\u2019incidence du paludisme \u00e9tant le plus \u00e9lev\u00e9 de la province. L\u2019extrait du gestionnaire de plan de travail ci-dessous montre que la formation aux CHW a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9vue pour 2020.<\/p>\n\n\n\n

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Gestionnaire du plan de travail \u2013 extrait de la plateforme web, 2020<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Le gestionnaire du plan de travail a conduit \u00e0 une meilleure coordination des partenaires et de meilleurs rapports conjoints. Avec les autres partenaires, le GSHC-PSM a int\u00e9gr\u00e9 ses activit\u00e9s dans le plan de travail national et sous-national, synchronisant par cons\u00e9quent les activit\u00e9s pr\u00e9vues afin d\u2019\u00e9viter les doublons comme la veille des fournitures anti-paludisme disponibles \u00e0 tous les niveaux de la cha\u00eene d\u2019approvisionnement, et d\u2019am\u00e9liorer la transparence<\/p>Mr Noah Mtonga, Cha\u00eene d\u2019approvisionnement sant\u00e9 globale – gestion de la cha\u00eene acquisition et approvisionnement (Global Health Supply Chain \u2013 Procurement and Supply Chain management, ou GHSC-PSM), projet financ\u00e9 par le President Malaria Initiative (PMI) du gouvernement am\u00e9ricain<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

Comment la carte de score a-t-elle conduit \u00e0 l’am\u00e9lioration de la prestation de services et de la qualit\u00e9 des donn\u00e9es dans la province de Luapula<\/h2>\n\n\n\n

Lors de la r\u00e9union de gestion hebdomadaire au Q1\/2019 une augmentation soudaine du taux de paludisme a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e dans le district de Chembe. La province a men\u00e9 un exercice \u00ab EAA \u00bb (\u00e9valuation, analyse et action) afin d\u2019identifier et de r\u00e9soudre les goulots d\u2019\u00e9tranglement. La carte de score a \u00e9t\u00e9 un outil essentiel utilis\u00e9 dans le processus d\u2019\u00e9valuation, permettant d\u2019identifier les divergences (chiffres inattendus) dans les donn\u00e9es recueillies concernant le taux d\u2019incidence du paludisme. La conclusion initiale a constat\u00e9 des erreurs d\u2019enregistrement des donn\u00e9es au niveau des \u00e9tablissements de sant\u00e9, conduisant en r\u00e9action \u00e0 la tenue d\u2019un audit des donn\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de la province. Les conclusions de ce dernier ont point\u00e9 du doigt un d\u00e9calage entre les statistiques centrales et la population r\u00e9elle dans le district de Chembe.<\/p>\n\n\n\n

Le taux d\u2019incidence du paludisme \u00e9tait de 128 au Q1\/2017 et de 335 au Q1\/2018, repr\u00e9sentant une augmentation de 262%. Une tendance similaire peut \u00eatre observ\u00e9e en 2018 o\u00f9 le taux d\u2019incidence \u00e0 Chembe \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 que la moyenne provinciale (contrairement \u00e0 2017). Au Q1\/2019 lors de la r\u00e9union de direction provinciale hebdomadaire, une analyse EAA a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e avec la carte de score, indiquant un exc\u00e8s dans les donn\u00e9es communiqu\u00e9es par un \u00e9tablissement communautaire. L\u2019audit de qualit\u00e9 des donn\u00e9es r\u00e9alis\u00e9 a \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que l\u2019augmentation soudaine du taux d\u2019incidence du paludisme \u00e0 Chembe \u00e9tait due \u00e0 un d\u00e9calage entre les statistiques centrales et la population r\u00e9elle : le coupable s\u2019est av\u00e9r\u00e9 \u00eatre les nouvelles plantations de sucre de canne ouvertes entre 2017 et 2018 ayant vu un fort afflux de travailleurs non-originaires du district, le taux d\u2019incidence \u00e9tant cependant calcul\u00e9 sur la base des statistiques provenant du recensement de 2010. En effet, le district de Chembe a connu une augmentation de sa population suite au d\u00e9veloppement de l\u2019industrie sucri\u00e8re. La croissance officielle de la population du district cependant est bas\u00e9e sur des estimations provenant d\u2019un recensement vieux de presque dix ans. Cela explique l\u2019augmentation soudaine du nombre de cas de paludisme rapport\u00e9s par trimestre entre Q1\/2018 et Q1\/2019. Cette observation a aid\u00e9 le district \u00e0 mobiliser des ressources additionnelles aupr\u00e8s du gouvernement et de ses partenaires.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019analyse de la carte de score a conduit \u00e0 de meilleures donn\u00e9es. Par exemple, l\u2019augmentation soudaine observ\u00e9e dans l\u2019incidence dans un district (Chembe) a men\u00e9 \u00e0 un audit des donn\u00e9es qui a montr\u00e9 qu\u2019un \u00e9tablissement remontait des donn\u00e9es trop importantes. Ce qui a men\u00e9 ensuite \u00e0 un audit des donn\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de la province<\/p>Mateyo Moyo, Responsable Environnement au Directorat Sant\u00e9 de la Province<\/strong><\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

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Chronologie du taux d\u2019incidence moyen du paludisme dans le district de Chembe et la province de Luapula (Q1\/2017 – Q4\/2019)<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Comment l\u2019outil de carte de score a aid\u00e9 Luapula a am\u00e9liorer la coordination partenaires et l\u2019alignement des activit\u00e9s anti-paludisme<\/p>\n","protected":false},"featured_media":14540,"template":"","category":[225],"country":[935],"best_practices_type":[1050],"class_list":["post-43335","resources","type-resources","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-carte-de-score-paludisme","country-zambie","best_practices_type-etudes-de-cas-detaillees","periodtype-2021-fr"],"acf":[],"yoast_head":"\n\u00c9tude de cas de la province de Luapula Province - ALMA Scorecard Hub<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/scorecardhub.org\/fr\/bonnes-pratiques\/etude-de-cas-de-la-province-de-luapula-province\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u00c9tude de cas de la province de Luapula Province - 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