{"id":20420,"date":"2021-03-21T13:12:52","date_gmt":"2021-03-21T13:12:52","guid":{"rendered":"https:\/\/scorecardhub.org\/best-practices\/rmncah-scorecard-deepens-political-commitment-in-kenyas-siaya-county\/"},"modified":"2021-03-21T13:25:03","modified_gmt":"2021-03-21T13:25:03","slug":"la-carte-de-score-srmnia-permet-de-renforcer-l-engagement-politique-dans-le-comte-de-siaya-au-kenya","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/scorecardhub.org\/fr\/bonnes-pratiques\/la-carte-de-score-srmnia-permet-de-renforcer-l-engagement-politique-dans-le-comte-de-siaya-au-kenya\/","title":{"rendered":"La carte de score SRMNIA permet de renforcer l\u2019engagement politique dans le Comt\u00e9 de Siaya au Kenya"},"content":{"rendered":"\n

Introduction<\/h2>\n\n\n\n

Le comt\u00e9 de Siaya se trouve sur la c\u00f4te du Lac Victoria, dans l\u2019ouest du Kenya. Il rencontre des probl\u00e8mes importants en mati\u00e8re de sant\u00e9, et doit faire face \u00e0 des d\u00e9terminants de la sant\u00e9 complexes : des niveaux \u00e9lev\u00e9s de paludisme, une population dense et en croissance rapide et des taux de mortalit\u00e9 maternelle, n\u00e9onatale et infantile plus \u00e9lev\u00e9s que jamais. En 2016, le comt\u00e9 a commenc\u00e9 \u00e0 utiliser la carte de score SRMNIA (sant\u00e9 reproductive, maternelle, n\u00e9onatale, infantile et de l\u2019adolescent) comme un outil de gestion et de redevabilit\u00e9. En 2018, l\u2019outil a \u00e9t\u00e9 d\u00e9centralis\u00e9 pour \u00eatre utilis\u00e9 par tous les services, les \u00e9tablissements de sant\u00e9 et les communaut\u00e9s. Du sommet jusqu\u2019\u00e0 la base, dans le comt\u00e9 de Siaya, cette volont\u00e9 et ce dynamisme croissants pour obtenir des r\u00e9sultats positifs en mati\u00e8re de SRMNIA ont \u00e9t\u00e9 baptis\u00e9s \u00ab r\u00e9volution rouge \u00bb, les comt\u00e9s s’effor\u00e7ant d’\u00e9liminer la couleur rouge de leurs fiches d’\u00e9valuation respectives et d’am\u00e9liorer la prestation des services.<\/p>\n\n\n\n

Contexte<\/h2>\n\n\n\n

En janvier 2016, le comt\u00e9 de Siaya a commenc\u00e9 \u00e0 utiliser la carte de score SRMNIA num\u00e9rique comme un outil de gestion et de redevabilit\u00e9, et les principaux responsables de la sant\u00e9 du comt\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 form\u00e9s \u00e0 acc\u00e9der \u00e0 la carte de score, \u00e0 la remplir et \u00e0 l\u2019utiliser. L\u2019outil de carte du score ayant donn\u00e9 de bons r\u00e9sultats, en 2018, la d\u00e9centralisation de la carte de score aux niveaux des services, des \u00e9tablissements de sant\u00e9 et de la communaut\u00e9 a \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9e comme une priorit\u00e9. Tout d\u2019abord, 30 membres d\u2019\u00e9quipes de gestion de la sant\u00e9 au niveau du sous-district et 147 agents de vulgarisation sanitaires locaux ont \u00e9t\u00e9 form\u00e9s avec l\u2019appui de l\u2019UNICEF. Cinq membres de l\u2019\u00e9quipe de gestion de la sant\u00e9 du comt\u00e9 ont aussi suivi une formation de moniteurs de la carte de score.<\/p>\n\n\n\n

Comment cela fonctionne<\/h2>\n\n\n\n

Chaque trimestre, les donn\u00e9es de la carte de score font l\u2019objet de discussions et sont analys\u00e9es dans le cadre d\u2019un point permanent de l\u2019ordre du jour des r\u00e9unions d\u2019\u00e9valuation des performances du secteur de la sant\u00e9 au niveau du comt\u00e9, auxquelles participent les responsables de la sant\u00e9 des sous-comt\u00e9s et les partenaires de mise en place. L\u2019\u00e9quipe de gestion de la sant\u00e9 du comt\u00e9 examine aussi la carte de score chaque mois afin de mener des s\u00e9ances de mentorat cibl\u00e9es entre les membres de l\u2019\u00e9quipe et les \u00e9quipes des sous-comt\u00e9s ou des \u00e9tablissements de sant\u00e9 qui ont besoin d\u2019aide pour mettre en place les actions convenues en mati\u00e8re de SRMNIA. Les responsables des \u00e9tablissements sont invit\u00e9s \u00e0 des r\u00e9unions trimestrielles d\u2019examen des donn\u00e9es de SRMNIA au niveau du sous-comt\u00e9, financ\u00e9es par la Banque mondiale, et dont l\u2019ordre du jour comprend un point permanent relatif \u00e0 la carte de score. Les cartes de score propres \u00e0 un \u00e9tablissement sont aussi examin\u00e9es chaque mois par les \u00e9quipes de gestion des \u00e9tablissements de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Institutionalisation de la carte de score<\/h3>\n\n\n\n

Depuis son d\u00e9ploiement initial en 2016, l\u2019outil de gestion de la carte de score a \u00e9t\u00e9 pleinement int\u00e9gr\u00e9 dans toutes les r\u00e9unions d\u2019\u00e9valuation de routine du comt\u00e9 et a permis la cr\u00e9ation d\u2019un groupe de travail technique charg\u00e9 du suivi et de l\u2019\u00e9valuation sanitaires et l\u2019organisation plus fr\u00e9quente de forums de redevabilit\u00e9 sociale utilisant la carte de score au niveau des services.<\/p>\n\n\n\n

Incitations \u00e0 la performance<\/h3>\n\n\n\n

Dans le comt\u00e9 de Siaya, la carte de score a une incidence sur le contrat de performance du D\u00e9partement de la sant\u00e9 du comt\u00e9. Des troph\u00e9es sont remis aux employ\u00e9s les plus performants et des objectifs sont fix\u00e9s pour les agents sanitaires locaux b\u00e9n\u00e9voles sur la base des indicateurs de la carte de score ayant des r\u00e9sultats insatisfaisants. La fourniture par le comt\u00e9 de packs \u00ab maman – b\u00e9b\u00e9 \u00bb et de r\u00e9compenses aux \u00e9tablissements de sant\u00e9 qui se sont le plus am\u00e9lior\u00e9s a suscit\u00e9 une saine comp\u00e9tition entre les \u00e9tablissements, qui s\u2019emploient \u00e0 augmenter le taux de couverture de leurs services, en particulier en mati\u00e8re d\u2019accompagnement des accouchements par du personnel qualifi\u00e9. Des discussions conjointes r\u00e9guli\u00e8res sur les donn\u00e9es de la carte de score et l\u2019attribution d\u2019actions dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 ont permis de renforcer la collaboration \u00e0 tous les niveaux et de faire augmenter la productivit\u00e9 du personnel du Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 \u00e0 tous les niveaux.<\/p>\n\n\n\n

Participation active et engagement des leaders<\/h3>\n\n\n\n

Les progr\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 possibles notamment gr\u00e2ce \u00e0 la participation active des responsables politiques, religieux et sociaux locaux. Le comt\u00e9 de Siaya utilise les fonctionnalit\u00e9s de cartes et de graphiques de la plateforme Web pour produire des outils de plaidoyer bas\u00e9s sur la visualisation des donn\u00e9es, qu\u2019il utilise avec les partenaires et les responsables locaux.<\/p>\n\n\n\n

Impact<\/h2>\n\n\n\n

Mobilisation des ressources<\/h3>\n\n\n\n

Pendant la premi\u00e8re ann\u00e9e d\u2019utilisation de la carte de score, le Comit\u00e9 ex\u00e9cutif du comt\u00e9 de Siaya a pr\u00e9vu un budget pour la construction de 15 nouvelles unit\u00e9s de maternit\u00e9. En 2017, le comt\u00e9 a affect\u00e9 11 millions de shillings (soit environ 110 000 dollars) de plus \u00e0 la construction de 3 maternit\u00e9s suppl\u00e9mentaires et a provisionn\u00e9 1 million de shillings (soit environ 10 000 dollars) \u00e0 l\u2019appui relatif aux produits de planification familiale. L\u2019ann\u00e9e suivante, sur la base de l\u2019analyse de la carte de score SRMNIA, des partenaires cl\u00e9s se sont alli\u00e9s et ont mobilis\u00e9 1,5 millions de shillings (soit environ 15 000 dollars) afin d\u2019organiser la premi\u00e8re conf\u00e9rence sur l\u2019adolescence du comt\u00e9 et d\u2019y discuter des probl\u00e8mes d\u2019acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9 reproductive et sexuelle. Le budget allou\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 dans le comt\u00e9 a augment\u00e9 de 30 % par an en moyenne depuis 2017.<\/p>\n\n\n\n

Ressources Humaines<\/h3>\n\n\n\n

La carte de score a permis d\u2019\u00e9clairer des mesures cibl\u00e9es visant \u00e0 pallier le manque de personnel de sant\u00e9 qualifi\u00e9 dans le domaine de la SRMNIA, notamment en embauchant davantage d\u2019infirmiers sous contrat gr\u00e2ce aux fonds du programme Mama Linda, en formant des infirmiers \u00e0 la carte de score SRMNIA, en envoyant des membres de l\u2019\u00e9quipe de gestion de la sant\u00e9 du comt\u00e9 form\u00e9s aux probl\u00e9matiques de SRMNIA dans les sous-comt\u00e9s pour former des agents sanitaires dans les \u00e9tablissements les moins performants, en valorisant des champions de la carte de score SRMNIA, en cr\u00e9ant un forum des professionnels de Siaya et en renfor\u00e7ant la supervision cibl\u00e9e et pragmatique aux niveaux des \u00e9tablissements et de la communaut\u00e9, comme pr\u00e9vu par la carte de score et les plans d\u2019action connexes.<\/p>\n\n\n\n

Qualit\u00e9 des donn\u00e9es<\/h3>\n\n\n\n

Les r\u00e9unions trimestrielles de revue des sous-comt\u00e9s ont permis d’identifier les services et les \u00e9tablissements de sant\u00e9 qui pr\u00e9sentent des difficult\u00e9s et des erreurs dans la communication des donn\u00e9es, ce qui a conduit \u00e0 un renforcement cibl\u00e9 des capacit\u00e9s de collecte et de communication des donn\u00e9es dans plusieurs zones. La collecte de donn\u00e9es sur la vitamine A et les rapports sur le programme de distribution de moustiquaires impr\u00e9gn\u00e9es d’insecticide longue dur\u00e9e (MILD) pour les femmes enceintes et les nourrissons de moins d’un an ont notamment \u00e9t\u00e9 am\u00e9lior\u00e9s. Durant la premi\u00e8re moiti\u00e9 de 2019, les unit\u00e9s du Minist\u00e8re de la sant\u00e9 du comt\u00e9 de Siaya ont enregistr\u00e9 100 % de r\u00e9ponses \u00e0 temps et d\u2019ach\u00e8vement des rapports des syst\u00e8mes de gestion des informations sanitaires.<\/p>\n\n\n\r\n

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Plus de 16% d\u2019am\u00e9lioration du taux de CPN<\/p>\n<\/strong>\r\n

L\u2019\u00e9valuation de la carte de score a montr\u00e9 un faible taux de femmes se rendant aux quatre visites pr\u00e9natales recommand\u00e9es et un taux de grossesses adolescentes \u00e9lev\u00e9, ce qui a conduit \u00e0 investir dans des services destin\u00e9s aux jeunes.<\/p>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\n\n\r\n

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+ 15% du taux de couverture vaccinale compl\u00e8te<\/p>\n<\/strong>\r\n

La carte de score est utilis\u00e9e pour le suivi de chaque \u00e9tablissement disposant de r\u00e9frig\u00e9rateurs KEPI.<\/p>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\n\n\r\n

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11 millions de shillings pour construire des maternit\u00e9s<\/p>\n<\/strong>\r\n

apr\u00e8s que la carte de score a mis en \u00e9vidence le peu d\u2019accompagnateurs \u00e0 la naissance qualifi\u00e9s.<\/p>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\n\n\n

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Augmentation des indicateurs SRMNIA sur un an dans le Comt\u00e9<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

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Des am\u00e9liorations ont \u00e9t\u00e9 constat\u00e9es dans la prestation de services gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019utilisation de la carte de score<\/h2>\n\n\n\n

Soins maternels<\/h3>\n\n\n\n

Renforcement des soins de maternit\u00e9 qualifi\u00e9s 24 heures sur 24 dans les centres de sant\u00e9 ruraux \u00e0 la suite de l\u2019\u00e9valuation de la carte de score qui a montr\u00e9 un faible taux de couverture dans certains services d\u00e9favoris\u00e9s. Pour cela, le comt\u00e9 a r\u00e9nov\u00e9 et construit 18 nouvelles unit\u00e9s de maternit\u00e9 et 21 maisons du personnel m\u00e9dical dans des centres de sant\u00e9 et dispensaires. Il demande maintenant aussi aux responsables des \u00e9tablissements de vivre dans les logements pr\u00e9vus pour le personnel afin que les services d\u2019accompagnement \u00e0 l\u2019accouchement par du personnel qualifi\u00e9 soient disponibles 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. Pour la seule ann\u00e9e 2017, le comt\u00e9 a allou\u00e9 30 millions de shillings (soit environ 300 000 dollars) \u00e0 la construction de logements pour le personnel et 12 millions de shillings (soit environ 120 000 dollars) \u00e0 la r\u00e9novation des logements existants. Des membres de l\u2019assembl\u00e9e du comt\u00e9 utilisent \u00e9galement les fonds de d\u00e9veloppement du service pour appuyer la construction d\u2019unit\u00e9s de maternit\u00e9 dans leurs circonscriptions respectives, ce qui montre un engagement politique inspir\u00e9 par l\u2019utilisation de la carte de score. En cons\u00e9quence, le taux d\u2019accouchements accompagn\u00e9s par du personnel qualifi\u00e9 est pass\u00e9 de 55 % au 4e trimestre 2017 \u00e0 69 % au 2e trimestre 2019.<\/p>\n\n\n\n

De plus, la revue de la carte de score a men\u00e9 \u00e0 la consolidation des programmes en vue de faire augmenter la demande d\u2019accompagnement des accouchements par du personnel qualifi\u00e9 apr\u00e8s que les indicateurs de la premi\u00e8re carte de score \u00e9tablie en 2016 ont clairement montr\u00e9 l\u2019ampleur des probl\u00e8mes dans le comt\u00e9 : L’un des changements les plus importants ayant pris forme dans l\u2019approche des services est l\u2019\u00e9tablissement d’un ensemble d\u2019incitations compl\u00e9mentaires et ne faisant pas double emploi gr\u00e2ce \u00e0 des efforts d\u00e9ploy\u00e9s par l\u2019administration et les partenaires. Les packs \u00ab maman – b\u00e9b\u00e9 \u00bb et les si\u00e8ges d\u2019accouchement sont fournis par le comt\u00e9 aux femmes accouchant avec l\u2019assistance de personnel qualifi\u00e9 et des incitations en esp\u00e8ces sont offertes par le programme Linda Mama aux m\u00e8res et aux \u00e9tablissements de sant\u00e9 pour chaque accouchement accompagn\u00e9 par du personnel qualifi\u00e9. Une incitation en esp\u00e8ces suppl\u00e9mentaire de 400 shillings (4 dollars) est vers\u00e9e aux agents sanitaires locaux b\u00e9n\u00e9voles ou aux accoucheuses traditionnelles qui accompagnent une m\u00e8re dans un \u00e9tablissement de sant\u00e9 de niveau 2 durant la nuit et aux agents sanitaires qui aident lors d’un accouchement de nuit dans un \u00e9tablissement de niveau inf\u00e9rieur, financ\u00e9e par le projet THS-UHC (Transformation des syst\u00e8mes de sant\u00e9 pour une couverture universelle) de la Banque mondiale.<\/p>\n\n\n\n

Sant\u00e9 adolescente<\/h3>\n\n\n\n

L\u2019analyse des goulots d\u2019\u00e9tranglement relative \u00e0 la carte de score a montr\u00e9 une persistance de bas taux de soins pr\u00e9natals li\u00e9e \u00e0 des taux \u00e9lev\u00e9s de grossesses adolescentes. Cela a motiv\u00e9 la cr\u00e9ation d’une \u00e9quipe sp\u00e9ciale charg\u00e9e des grossesses des adolescentes dirig\u00e9e par le commissaire du comt\u00e9 et \u00e0 l\u2019\u00e9tablissement d\u2019un club de m\u00e8res adolescentes par un membre de l\u2019assembl\u00e9e du comt\u00e9. Depuis juillet 2017, des tests de grossesse sont effectu\u00e9s gratuitement au niveau local dans le comt\u00e9 de Siaya afin de rendre les services plus disponibles et moins chers pour les clients et notamment les jeunes. Le taux de femmes se rendant aux quatre visites pr\u00e9natales recommand\u00e9es a augment\u00e9 de 35 % entre 2016 et 2018, passant de 43 % \u00e0 58 %.<\/p>\n\n\n\n

\"Women
Teen Moms Club with older moms providing support<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Sant\u00e9 Communautaire<\/h3>\n\n\n\n

La revue de la carte de score a men\u00e9 \u00e0 l\u2019am\u00e9lioration des services de sant\u00e9 communautaires dans le but de faire augmenter le recours des m\u00e9nages aux services essentiels disponibles. Pour l\u2019ann\u00e9e fiscale 2017\/2018, le comt\u00e9 a provisionn\u00e9 5 millions de shillings (soit environ 50 000 dollars) au paiement des salaires des 2148 agents sanitaires b\u00e9n\u00e9voles du comt\u00e9, tous choisis par leurs communaut\u00e9s. Ce chiffre est pass\u00e9 \u00e0 6,5 millions de shillings (environ 65 000 dollars) pour l\u2019ann\u00e9e fiscale suivante. De plus, les salaires \u00e9taient de 2000 shillings (20 dollars) par mois \u00e0 l\u2019origine, et sont pass\u00e9s \u00e0 3000 shillings (30 dollars) par mois en 2018 . Le comt\u00e9 finance aussi la couverture par le Fonds national d\u2019assurance sant\u00e9 des b\u00e9n\u00e9voles et de cinq membres de leur famille dont ils ont la charge au maximum. Les b\u00e9n\u00e9voles re\u00e7oivent aussi une formation aux trois principales causes \u00e9vitables de la mortalit\u00e9 maternelle et infantile dans le pays (paludisme, diarrh\u00e9e et pneumonie) et \u00e0 la mani\u00e8re de r\u00e9aliser des tests de diagnostic rapides pour le paludisme. Les brochures \u00ab m\u00e8re – b\u00e9b\u00e9 \u00bb mises \u00e0 jour offrent aux b\u00e9n\u00e9voles un espace o\u00f9 noter les actions de suivi, ce qui aide \u00e0 am\u00e9liorer leur performance et permet \u00e0 leurs superviseurs de leur apporter un soutien plus cibl\u00e9. \u00c0 la suite d\u2019\u00e9valuations de la carte de score SRMNIA lors du forum de redevabilit\u00e9 sociale au niveau du service, un membre de l\u2019assembl\u00e9e du comt\u00e9 a utilis\u00e9 les fonds de d\u00e9veloppement du service pour acheter plus de 150 kits destin\u00e9s aux agents sanitaires locaux b\u00e9n\u00e9voles afin que tous les b\u00e9n\u00e9voles du service de Central Alego aient le mat\u00e9riel n\u00e9cessaire pour faire leur travail au niveau de la communaut\u00e9. Les r\u00e9sultats se sont grandement am\u00e9lior\u00e9s peu apr\u00e8s, avec 40 % des accouchements accompagn\u00e9s par du personnel qualifi\u00e9, 61 % des femmes enceintes se rendant aux 4 visites pr\u00e9natales recommand\u00e9es et 82 % ayant re\u00e7u une moustiquaire impr\u00e9gn\u00e9e d\u2019insecticide longue dur\u00e9e (MILD) lors du 3e trimestre 2019, contre 21 %, 37 % et 68 % respectivement pour le 4e trimestre 2018.<\/p>\n\n\n\n

Exemple de r\u00e9ussite : Engagement politique<\/h2>\n\n\n\n

La volont\u00e9 politique de d\u00e9velopper et d’am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des services de SRMNIA dans le comt\u00e9 de Siaya a beaucoup progress\u00e9 depuis la mise en \u0153uvre de la carte de score SRMNIA. Les responsables politiques et dirigeants locaux sont devenus les principaux d\u00e9fenseurs de l\u2019am\u00e9lioration des services, des infrastructures, des politiques, des budgets et de l\u2019appui des partenaires. Le Gouverneur, son \u00e9pouse – la premi\u00e8re dame du comt\u00e9, le CEC (aussi appel\u00e9 Cabinet du comt\u00e9), les membres du parlement de la zone, les membres des assembl\u00e9es de comt\u00e9, ainsi que de hauts dirigeants religieux, connaissent tous bien l\u2019outil de carte de score. Ils ont soit i) utilis\u00e9 la carte de score pour demander davantage de ressources pour la SRMNIA et la mise \u00e0 jour de politiques, soit ii) \u00e9t\u00e9 contact\u00e9s par d\u2019autres d\u00e9fenseurs de la soci\u00e9t\u00e9 civile et partenaires internationaux qui utilisent la carte de score comme l\u2019un de leurs principaux outils bas\u00e9s sur des faits. La carte de score a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e pour inciter une action plus importante dans le cadre de l\u2019initiative \u00ab WADAGI \u00bb (tol\u00e9rance z\u00e9ro pour les morts \u00e9vitables) de 2015. Peu apr\u00e8s, l\u2019assembl\u00e9e du comt\u00e9 a acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 l\u2019adoption de la Loi sur les services de sant\u00e9 dans le comt\u00e9, ce qui a permis une augmentation importante du budget du comt\u00e9 pour les infrastructures et le personnel et pour rendre op\u00e9rationnelles des infrastructures existantes mais sous-utilis\u00e9es. Les responsables du comt\u00e9 travaillent maintenant \u00e0 l\u2019\u00e9laboration d\u2019une nouvelle loi afin que des fonds suppl\u00e9mentaires soient allou\u00e9s pour les 187 unit\u00e9s de sant\u00e9 communautaire du comt\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Les dirigeants du comt\u00e9 et locaux collaborent aussi \u00e9troitement avec les communaut\u00e9s en vue de faire augmenter la demande de services et de surmonter des obstacles culturels et \u00e0 l\u2019\u00e9quit\u00e9 profond\u00e9ment enracin\u00e9s. Les donn\u00e9es de la carte de score sont r\u00e9guli\u00e8rement ventil\u00e9es par service, affich\u00e9es sous forme de cartes et de graphiques faciles \u00e0 lire produits \u00e0 partir de la plateforme Web de la carte de score (qui int\u00e8gre les donn\u00e9es g\u00e9ographiques et sanitaires) et font l\u2019objet de discussions lors des r\u00e9unions communautaires (Journ\u00e9es du dialogue communautaire, forums de redevabilit\u00e9 sociale). Ainsi, de nombreux membres de l\u2019assembl\u00e9e du comt\u00e9 ont pu mieux appr\u00e9cier l\u2019ampleur des probl\u00e8mes de sant\u00e9 dans leurs services et utiliser les fonds de d\u00e9veloppement du service pour mettre en place les actions demand\u00e9es par les communaut\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Projets<\/h2>\n\n\n\n
  • Renforcer l\u2019utilisation de l\u2019outil de suivi d\u2019action disponible sur la plateforme Web de la carte de score SRMNIA, mise \u00e0 jour mensuelle et activation de la fonction d\u2019alertes afin que les responsables des actions re\u00e7oivent des notifications par message sur leur t\u00e9l\u00e9phone portable et par e-mail et puissent ainsi r\u00e9aliser les actions dans les temps.<\/li>
  • Utiliser la carte de score pour le suivi des priorit\u00e9s du comt\u00e9 comme la couverture vaccinale compl\u00e8te en veillant \u00e0 ce que les \u00e9tablissements de sant\u00e9 disposant de r\u00e9frig\u00e9rateurs KEPI fassent des vaccins tous les jours, en \u00e9quipant 17 sites de vaccination suppl\u00e9mentaires de r\u00e9frig\u00e9rateurs KEPI et en effectuant des prises de contact mensuelles.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
    \"Outside
    Le comt\u00e9 pr\u00e9voit d\u2019institutionnaliser l\u2019outil de suivi d\u2019action sur la plateforme Web de la carte de score<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

    \u00c9tapes de la mise en place de la carte de score<\/h2>\n\n\n\n
    • 2016: Introduction de la carte de score SRMNIA<\/li>
    • 2018: Utilisation de la carte de score \u00e0 tous les niveaux du Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 dans le comt\u00e9<\/li>
    • 2018: Loi sur les services de sant\u00e9 communautaire, pr\u00e9sent\u00e9e par les responsables du comt\u00e9 \u00e0 l\u2019assembl\u00e9e<\/li>
    • 2019: Loi sur la SRMNIA soumise \u00e0 l\u2019approbation de l\u2019assembl\u00e9e par des membres de l\u2019assembl\u00e9e du comt\u00e9<\/li>
    • 2017 \u00e0 2019: Le budget du comt\u00e9 pour la sant\u00e9 augmente de mani\u00e8re importante chaque ann\u00e9e<\/li><\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Le comt\u00e9 de Siaya se trouve sur la c\u00f4te du Lac Victoria, dans l\u2019ouest du Kenya. 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