{"id":17569,"date":"2021-02-10T20:26:23","date_gmt":"2021-02-10T20:26:23","guid":{"rendered":"https:\/\/scorecardhub.org\/best-practices\/how-countries-and-partners-are-using-nutrition-scorecard-tools\/"},"modified":"2021-06-07T09:16:06","modified_gmt":"2021-06-07T09:16:06","slug":"cartes-de-score-alma-relatives-a-la-nutrition","status":"publish","type":"resources","link":"https:\/\/scorecardhub.org\/fr\/bonnes-pratiques\/cartes-de-score-alma-relatives-a-la-nutrition\/","title":{"rendered":"Cartes de score ALMA relatives \u00e0 la nutrition"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contexte<\/h2>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/scorecardhub.org\/fr\/cartes-de-score\/?c=all&amp;t=carte-de-score-nutrition&amp;y=all\">Les cartes de score relatives \u00e0 la nutrition<\/a> sont des outils de gestion multisectoriels et dynamiques qui permettent de renforcer la redevabilit\u00e9 et d\u2019inciter \u00e0 l\u2019action en vue de la r\u00e9alisation des engagements pris en mati\u00e8re de nutrition aux niveaux du continent et des pays. Les indicateurs de la carte de score relatifs \u00e0 la nutrition couvrent plusieurs types d&rsquo;interventions relatives \u00e0 la nutrition dans diff\u00e9rents secteurs comme la sant\u00e9, l\u2019\u00e9ducation, l\u2019eau et l\u2019assainissement et l\u2019agriculture et utilisent les donn\u00e9es tir\u00e9es des syst\u00e8mes d\u2019informations de ces secteurs.<\/p>\n\n\n\n<p>En raison de la nature multisectorielle de cette carte de score, une phase de pilotage ou un d\u00e9ploiement progressif est g\u00e9n\u00e9ralement mis en place. Les cartes de score relatives \u00e0 la nutrition de ALMA ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9ploy\u00e9es \u00e0 la suite des r\u00e9alisations permises par les cartes de score relatives \u00e0 la SRMNIA et au paludisme, ainsi que du regain d\u2019attention que suscite la nutrition sur le continent. ALMA a appuy\u00e9 la Tanzanie, le Kenya et la Banque africaine de d\u00e9veloppement (BAD) pour d\u00e9velopper et renforcer leurs cartes de score relatives \u00e0 la nutrition.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Carte de score multisectorielle relative \u00e0 la nutrition de la Tanzanie<\/h2>\n\n\n\n<p>En 2015, le Bureau du Pr\u00e9sident de la Tanzanie a collabor\u00e9 avec ALMA et des partenaires comme l\u2019UNICEF, l\u2019OMS et REACH pour mettre en place la carte de score dans le pays. La carte de score \u00e9labor\u00e9e par le Centre tanzanien pour l&rsquo;alimentation et la nutrition (TFNC) a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9e en 2017. Les cat\u00e9gories, indicateurs et cibles de la carte de score sont bas\u00e9s sur le plan national d&rsquo;action multisectoriel relatif \u00e0 la nutrition de la Tanzanie (NMNAP) et consistent en 11 indicateurs de niveau national et 15 indicateurs de niveau sous-national dans 10 cat\u00e9gories multisectorielles. La carte de score est d\u00e9centralis\u00e9e dans les 28 r\u00e9gions et utilis\u00e9e aux niveaux des r\u00e9gions et des conseils\/districts. <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2211912420300031\">Elle est notamment examin\u00e9e lors des r\u00e9unions du comit\u00e9 de pilotage multisectoriel relatif \u00e0 la nutrition des r\u00e9gions\/conseils<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Carte de score relative \u00e0 la nutrition du Kenya<\/h2>\n\n\n\n<p>La carte de score a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9e en 2019 avec l\u2019appui de ALMA et en partenariat avec l\u2019UNICEF, Save the Children, la Soci\u00e9t\u00e9 nationale de la Croix-Rouge du Kenya, Action contre la faim et Terre des Hommes. Elle a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9e sur la base des priorit\u00e9s de nutrition nationales, continentales et mondiales. Elle comprend 13 indicateurs nationaux et 17 indicateurs sous-nationaux dans 6 cat\u00e9gories, et a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9e en 2020. Elle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9centralis\u00e9e dans 32 comt\u00e9s, dont certains ont \u00e9labor\u00e9 des plans de d\u00e9ploiement sp\u00e9cifiques afin d\u2019optimiser leur utilisation de la carte de score. Elle est examin\u00e9e par le groupe de travail technique relatif \u00e0 la nutrition du comt\u00e9, l\u2019\u00e9quipe sp\u00e9ciale charg\u00e9e des questions de nutrition du comt\u00e9 et le comit\u00e9 sanitaire de l\u2019assembl\u00e9e du comt\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La carte de score pour la redevabilit\u00e9 en mati\u00e8re de nutrition de la BAD<\/h2>\n\n\n\n<p>En 2019, la Banque africaine de d\u00e9veloppement (BAD) a \u00e9labor\u00e9 une carte de score pour la redevabilit\u00e9 en mati\u00e8re de nutrition au niveau du continent, avec l\u2019appui de ALMA et d\u2019autres partenaires. Cette carte de score permet de tenir les chefs d\u2019\u00c9tat et de gouvernement africains ainsi que les principaux d\u00e9cideurs africains pour responsables des engagements pris au niveau mondial et de l\u2019Afrique en mati\u00e8re de nutrition, ainsi que de faire augmenter l\u2019allocation de ressources domestiques pour la nutrition. Elle comporte 20 indicateurs dans 5 cat\u00e9gories, et a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9e lors de la 32e session ordinaire de l\u2019Assembl\u00e9e de l\u2019Union africaine. Elle a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9e au Comit\u00e9 technique sp\u00e9cialis\u00e9 sur la sant\u00e9, la population et la lutte contre la drogue en juillet 2019. Les indicateurs ont alors \u00e9t\u00e9 revus et il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9 de produire la carte de score chaque semestre. La BAD est en train d\u2019\u00e9laborer une plateforme en ligne qui permettra de capturer et d\u2019afficher les donn\u00e9es des \u00c9tats membres de l\u2019Union africaine, et les cartes de score nationales seront d\u2019une grande aide \u00e0 cet effet.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Impact<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La r\u00e9gion de Songwe, en Tanzanie<\/h3>\n\n\n\n<p>La r\u00e9gion de Songwe, en Tanzanie, a utilis\u00e9 la carte de score pour rep\u00e9rer les indicateurs affichant des r\u00e9sultats insuffisants, comme la couverture des suppl\u00e9ments en fer et acide folique (IFA) et en vitamine A (Vit A), et qui pouvaient \u00eatre r\u00e9solus imm\u00e9diatement lors des r\u00e9unions du comit\u00e9 de pilotage multisectoriel relatif \u00e0 la nutrition gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019action de l\u2019administration r\u00e9gionale. Le commissaire r\u00e9gional a demand\u00e9 aux pharmaciens de la r\u00e9gion de garantir que tous les \u00e9tablissements ach\u00e8tent des suppl\u00e9ments IFA afin de r\u00e9soudre les probl\u00e8mes de rupture de stock, \u00e0 la suite de quoi les performances de cet indicateur sont pass\u00e9es de 76 % \u00e0 98 % (T1 &#8211; T4 2017). Il a ensuite demand\u00e9 aux \u00e9tablissements de fournir de la vitamine A pour une utilisation r\u00e9guli\u00e8re, ce qui a permis de faire passer la couverture en vitamine A de 89 % \u00e0 100 % (T1 &#8211; T3 2018).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La r\u00e9gion de Shinyanga, en Tanzanie<\/h3>\n\n\n\n<p>La r\u00e9gion de Shinyanga, en Tanzanie, a identifi\u00e9 les indicateurs dont les r\u00e9sultats \u00e9taient insuffisants, comme la couverture en toilettes et le haut taux d\u2019abandon scolaire des filles au-del\u00e0 de l\u2019\u00e9cole primaire. Concernant la couverture en toilettes, l&rsquo;administrateur sanitaire de la r\u00e9gion a \u00e9t\u00e9 charg\u00e9 d\u2019\u00e9crire une lettre aux directeurs ex\u00e9cutifs du district afin qu\u2019ils appliquent les directives selon lesquelles il doit y avoir au moins une toilette par exploitation, tandis que l\u2019\u00e9quipe nationale a \u00e9t\u00e9 inform\u00e9e que le mauvais groupe d\u2019\u00e2ge avait \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour calculer l\u2019indicateur relatif \u00e0 l\u2019abandon scolaire des filles au-del\u00e0 de l\u2019\u00e9cole primaire.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La r\u00e9gion de Mbeya, en Tanzanie<\/h3>\n\n\n\n<p>La r\u00e9gion de Mbeya, en Tanzanie, a constat\u00e9 une faible utilisation de la carte de score aux niveaux des r\u00e9gions et des conseils. Pour am\u00e9liorer l\u2019utilisation de la carte de score dans tous les secteurs, un outil de rapports a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9par\u00e9 et des responsabilit\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 confi\u00e9es \u00e0 tous les repr\u00e9sentants de secteur afin qu&rsquo;ils am\u00e9liorent les indicateurs aux r\u00e9sultats insuffisants.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La r\u00e9gion de Morogoro, en Tanzanie<\/h3>\n\n\n\n<p>La r\u00e9gion de Morogoro, en Tanzanie, utilise la carte de score comme un outil de plaidoyer pour que les parties prenantes consacrent davantage de ressources aux indicateurs et aux r\u00e9gions dont les r\u00e9sultats sont mauvais. La carte de score a permis de sensibiliser les d\u00e9cideurs, qui se sont engag\u00e9s \u00e0 d\u00e9bloquer \u00e0 temps des fonds pour les interventions relatives \u00e0 la nutrition et \u00e0 allouer davantage de ressources aux indicateurs en rouge. Elle a aussi permis d\u2019am\u00e9liorer les performances de l\u2019indicateur relatif au conseil des m\u00e8res concernant l\u2019alimentation des nourrissons, qui est pass\u00e9 de 39 % \u00e0 82 % (T1 &#8211; T4 2019), gr\u00e2ce \u00e0 la formation des agents sanitaires locaux sur la question, la cr\u00e9ation de clubs de nutrition avec les m\u00e8res et la sensibilisation des m\u00e8res lors de la journ\u00e9e de la pharmacie et de la journ\u00e9e de la maternit\u00e9 sans risques.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kenya<\/h3>\n\n\n\n<p>Au Kenya, les comt\u00e9s ont constat\u00e9 une augmentation des nombres de personnes n\u2019appliquant pas le programme IMAM et de faibles taux de soumission du formulaire de rapport MoH 713 (complet et dans les d\u00e9lais). L\u2019analyse des goulots d\u2019\u00e9tranglement concernant l\u2019augmentation du nombre de personnes n\u2019appliquant pas le programme IMAM a permis de constater des ruptures de stock des produits de nutrition dans la plupart des \u00e9tablissements. Le faible taux de soumission de rapports a \u00e9t\u00e9 attribu\u00e9 \u00e0 un manque d\u2019outils de rapport dans les \u00e9tablissements. Pour r\u00e9soudre ces probl\u00e8mes, le gouvernement a \u00e9tabli comme priorit\u00e9 la fourniture de produits de nutrition aux comt\u00e9s concern\u00e9s, envoy\u00e9 des copies papier du formulaire MoH 713 aux comt\u00e9s et encourag\u00e9 ces derniers \u00e0 imprimer les formulaires au niveau local.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u2019avenir de la carte de score relative \u00e0 la nutrition<\/h2>\n\n\n\n<p>Le regain d\u2019attention accord\u00e9 \u00e0 la nutrition aux niveaux mondial, continental et national pr\u00e9sente une excellente occasion pour ALMA d\u2019obtenir le soutien de partenaires pour d\u00e9ployer des cartes de score nationales relatives \u00e0 la nutrition. La carte de score continentale de la BAD est en outre une occasion suppl\u00e9mentaire d\u2019\u00e9laborer ou de renforcer les cartes de score nationales. ALMA continuera d\u2019apporter son soutien aux pays et partenaires qui \u00e9laborent des cartes de score relatives \u00e0 la nutrition sur le continent.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contenu connexe de nos partenaires&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>Notre partenaire le CIFF a <a href=\"https:\/\/scorecardhub.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/EME-evidence-review-for-severe-acute-malnutrition-strategy-fr.pdf\">publi\u00e9 cet examen des donn\u00e9es sur le traitement de la malnutrition aigu\u00eb s\u00e9v\u00e8re (MAS)<\/a>.<strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ce papier inclut des propositions d&rsquo;indicateurs pouvant \u00eatre ajout\u00e9s sur les cartes de score nutrition (comme le taux de cas de MAS recevant un traitement et le % d&rsquo;enfants atteints de MAS remplissant les crit\u00e8res de r\u00e9tablissement complet permettant une sortie de l&rsquo;h\u00f4pital)<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;analyse montre que de nombreux d\u00e9c\u00e8s chez les enfants souffrant d&rsquo;amaigrissement ont lieu au cours des six premiers mois &#8212; essentiellement au cours de la p\u00e9riode n\u00e9o-natale &#8212; et que ces d\u00e9c\u00e8s sont concentr\u00e9s chez les enfants n\u00e9s en sous-poids et\/ou pr\u00e9matur\u00e9s, pour qui les ATPE ne sont pas pertinents.<\/p>\n\n\n\n<p>Par cons\u00e9quent d&rsquo;autres interventions, comme la correction des situations de sous-poids \u00e0 la naissance et de naissances pr\u00e9matur\u00e9es (soins maternels de type kangourou et conseil en allaitement) ou les traitements de renfort et de soutien \u00e0 l&rsquo;alimentation des nourrissons de moins de 6 mois souffrant de malnutrition s\u00e9v\u00e8re sont plus efficaces dans la pr\u00e9vention de ces d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9coces.<\/p>\n\n\n\n<p>Le document atteste \u00e9galement que la fourniture des soins par les travailleurs de sant\u00e9 communautaires est une intervention rentable, \u00e0 partir du moment o\u00f9 il existe une bonne couverture. L&rsquo;un des b\u00e9n\u00e9fices majeurs de cette strat\u00e9gie est le co\u00fbt moindre par foyer b\u00e9n\u00e9ficiaire lorsque le traitement est disponible au sein de la communaut\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les cartes de score relatives \u00e0 la nutrition sont des outils de gestion multisectoriels et dynamiques qui permettent de renforcer la redevabilit\u00e9 et d\u2019inciter \u00e0 l\u2019action en vue de la r\u00e9alisation des engagements pris en mati\u00e8re de nutrition aux niveaux du continent et des pays.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":17522,"template":"","category":[890],"country":[733,775],"best_practices_type":[1050],"class_list":["post-17569","resources","type-resources","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-carte-de-score-nutrition","country-kenya","country-tanzanie","best_practices_type-etudes-de-cas-detaillees","periodtype-2021-fr"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.8 - 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